国医大师孙光荣：治咳喘的验方五首

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2023-01-07 16:24:54 转载

孙光荣，第二届国医大师，北京中医药大学主任医师，孙光荣通过精研华佗《中藏经》并汲取各家学说思想之精华，创造性地提出了“以中药联合的功效区分君臣佐使”，按照“三联药组”的模型进行处方的新型处方模式，使得处方变得更加严谨和规范。现将孙光荣据“三联药组”处方模式自创的五首专治咳喘的验方介绍如下，以飨同仁。

治久咳方

【方剂来源】：此方出自孙光荣经验方，临床常用于痰湿阻滞型慢性支气管炎。

【药物组成】：西洋参10g、生黄芪10g、紫丹参10g、矮地茶10g、法半夏10g、广陈皮10g、南杏仁10g、麦门冬10g、佩兰叶10g、冬桑叶10g、桑白皮10g、百部根10g、蜜紫菀10g、蒲公英10g、生甘草5g。

【配伍诠释】：方中西洋参、生黄芪、紫丹参为君益气养血；矮地茶、广陈皮、法半夏为臣药清化痰浊；佩兰叶、麦门冬、南杏仁、冬桑叶、紫菀、百部、桑白皮、蒲公英为佐使清热解毒、化痰止咳；生甘草化痰止咳、调和诸药。

【难点注解】：痰湿的特点是黏滞，其咳嗽常迁延不愈。藿香叶、佩兰叶、冬桑叶是孙光荣治疗痰湿咳嗽的常用中药药组，称之为“三叶汤”，具有健脾化湿的功效。

▲生甘草

治风咳方

【方剂来源】：此方出自孙光荣经验方，临床常用于治疗咳嗽，尤善于治疗风咳。

【药物组成】：荆芥穗10g、南杏仁10g、麦门冬12g、冬桑叶10g、紫丹参7g、法半夏7g、广陈皮7g、枇杷叶10g、炙紫菀10g、炙冬花10g、矮地茶10g、蒲公英10g、金银花10g、生甘草5g。

【配伍诠释】：方中荆芥穗、南杏仁、麦门冬、紫丹参为君疏风清热、养血滋阴润燥；冬桑叶、炙冬花、炙紫菀为臣疏风清热、宣肺止咳；半夏、陈皮、矮地茶、枇杷叶为佐清热化痰止咳；蒲公英、金银花为使药清热滋阴；生甘草调和诸药。

【难点注解】：风为阳邪，其性就燥，易于化热伤津。以祛风止咳、养血润燥、清热养阴为法。荆芥穗解表散风、透疹，常用于感冒、头痛、麻疹、风疹、疮疡初起，鼻塞流涕者尤宜。枇杷叶善降肺胃气逆而止咳、止呕，为痰热咳嗽及胃热呕逆所常用。

治久咳夜间加重方

【方剂来源】：此方出自孙光荣经验方，临床常用于慢性支气管炎，尤善于治疗咳嗽夜间加重，甚至哮喘。

【药物组成】：西洋参10g、生黄芪7g、紫丹参10g、桑白皮10g、法半夏7g、广陈皮7g、南杏仁10g、炙冬花10g、炙紫菀10g、炙麻黄5g、川杜仲12g、刀豆子10g、制龟板12g、生甘草5g。

【配伍诠释】：方中西洋参、生黄芪、紫丹参为君药益气养血；桑白皮、法半夏、广陈皮为臣药化痰止咳平喘；炙冬花、炙紫菀、南杏仁、炙麻黄为佐药宣肺止咳、化痰平喘；川杜仲、刀豆子、制龟板为使药补肾纳气；生甘草调和诸药。

【难点注解】：在中医学阴阳理论中，太阳为阳，月亮为阴，肾兼具阴阳之气，是为肾阴肾阳。夜间咳嗽者，多因气血不足、肾精不能纳气所致。日间得太阳之阳气辅助，其不足之气血尚可勉力维持，夜间月光为阴，阴气盛，其不足之气血，发为咳嗽气喘，故以川杜仲、刀豆子、制龟板补肾纳气。亦可酌加阿胶珠，补养气血。

▲西洋参

治痰热咳喘方

【方剂来源】：此方出自孙光荣经验方，临床常用于治疗痰热咳喘。

【药物组成】：生晒参10g、生黄芪10g、紫丹参10g、炙冬花10g、炙紫菀10g、矮地茶7g、炙麻绒6g、法半夏10g、化橘红6g、漂射干6g、南杏仁10g、蒲公英15g、麦门冬12g、生甘草5g。

【配伍诠释】：方中生晒参、生黄芪、紫丹参为君药益气活血；炙冬花、炙紫菀、矮地茶、炙麻绒、法半夏、化橘红为臣药止咳化痰；漂射干、南杏仁为佐药宣肺行气平喘；蒲公英、麦门冬为使药清热养阴；生甘草调和诸药。

【难点注解】：肺为娇脏，主宣发肃降。咳喘多与痰热相关。炙麻绒止咳平喘。化橘红散寒、燥湿、利气、消痰，属理气药。漂射干主咳逆上气，喉痹咽痛，散结气。

治小儿咳喘方

【方剂来源】：此方出自孙光荣经验方，临床常用于小儿痰热咳喘。

【药物组成】：西洋参7g、生黄芪7g、紫丹参7g、荆芥穗7g、南杏仁7g、矮地茶10g、法半夏7g、广陈皮7g、百部根7g、桑白皮7g、生百合7g、麦门冬10g、蒲公英10g、生甘草3g。

【配伍诠释】：方中西洋参、生黄芪、紫丹参为君药益气养血；荆芥穗、南杏仁、矮地茶、法半夏、广陈皮、百部根为臣药化痰止咳；桑白皮、生百合、麦门冬、蒲公英为佐使药清热解毒、养阴利咽；生甘草调和诸药。

【难点注解】：小儿咳喘，较成人急迫，且稚嫩之体，不堪重负，故用药宜轻，须参考体重计算用药剂量。

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